中国人民政治协商会议
兴化市第十四届委员会第三次会议
提案书
编号（2024）第016号
案由： 关于增强公众心肺复苏急救技能普及率的建议
提案人： 薛荣 联系电话： 15052348899 组别： 医卫组
第一附议人： 第二附议人： 第三附议人：
集体提案： 召集人： 联系电话：
联系地址： 兴化市人民医院骨科
提案内容：
猝死，人类最大的健康敌人，每个猝死背后，是家属无尽的悲痛。猝死（SD）是人类社会目前发现的最严重的疾病，比癌症等疾病要严重的多，关于猝死的定义有很多，但WHO总结的最好：“猝死，指的是那些平时身体素质健康或看上去很健康的人突然在极短时间内因自然疾病死亡”。
我国每年发生猝死的人数高达55万人，而且这个数字还在不断的增加，但是外院能抢救回来的猝死患者只有不到1%！死亡率远高于其它疾病，令人感到惊讶。心脏骤停致死、致残率高，是严重威胁人民群众生命健康的重大公共卫生问题之一。报告显示，2020年，中国七大地理区域（东北地区、华北地区、华东地区、华南地区、华中地区、西南地区、西北地区）经紧急医疗服务接诊的院外心脏骤停发病率为97.1/10万，较以往有报道的部分地区数据（22.9/10万~80.6/10万）有明显上升趋势。院外心脏骤停患者的存活出院率仅为1.2%，使用AED不足0.1%，神经功能预后良好率为0.8%，近十年来改善不够明显。BASIC数据显示，2020年中国七大地理区域（各区选取1个城市网点）经紧急医疗服务救治的院外心脏骤停患者中，男性占68.1%，发病地点为家中/住所的占76.2%，心源性病因占76.1%，首次监测心律以不可电击心律为主，占89.7%，经紧急医疗服务救治的院外心脏骤停患者中，男性高发年龄段为60~89岁，女性高发年龄段为80~89岁。2020年，中国七大地理区域（各区选取1个城市网点）经紧急医疗服务救治的院外心脏骤停患者中，紧急医疗服务的反应时间中位数为12分钟，公众（旁观者）实施心肺复苏的比例为17.0%（但规范有效的心肺复苏比例更低），旁观者自动体外除颤器（AED）使用率小于0.1%，院前气管插管率为30.7%，院前肾上腺素使用率为71.3%。（数据来源：中国心脏骤停与心肺复苏报告编写组：中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022年版）概要.《中国循环杂志》,2023,38:1005-1017.）
在政府工作报告《健康中国行动（2019—2030年）》中，明确提出：鼓励、支持红十字会等社会组织和急救中心等医疗机构开展群众性应急救护培训，普及全民应急救护知识，使公众掌握基本必备的心肺复苏等应急自救互救知识与技能。到2022年和2030年取得急救培训证书的人员分别达到1%和3%，按照师生1∶50的比例对中小学教职人员进行急救员公益培训。完善公共场所急救设施设备配备标准，在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施，配备自动体外除颤器（AED）。每5万人配置1辆救护车，缩短急救反应时间，院前医疗急救机构电话10秒接听率100％，提高救护车接报后5分钟内的发车率。
建议、办法和要求：
要增强公众心肺复苏急救技能普及率需要全社会共同努力，通过多方合作和系统性的措施，为此建议：
一、宣传与教育
1.开展全民教育活动：通过各种媒体渠道，如电视、广播、报纸、网络等，定期开展心肺复苏急救技能的宣传教育活动，向公众普及心肺复苏急救的重要性和简要操作方法。
2.推广心肺复苏急救知识：制作宣传资料、海报、小册子等多媒体形式，向社区、学校、企事业单位等发放，加强对心肺复苏急救知识简要概念、操作步骤等内容的普及。
3.开展专题讲座与培训：邀请专业医生或急救专家，定期在社区、学校、企事业单位等场所开展心肺复苏急救技能的专题讲座与培训，提高公众的急救意识和技能水平。
4.设立社会急救知识问答平台：建立在线平台或社交媒体群组，提供心肺复苏急救知识的问答服务，便于公众随时咨询、学习和分享相关知识。
5.与学校合作：与各级学校合作，将心肺复苏急救技能纳入学校教育课程中，为学生提供相关的理论和实践培训。鼓励学校设立急救队伍，组织定期演练和比赛，增强学生的应急反应和技能水平。
6.与企事业单位合作：与各类企事业单位合作，将心肺复苏急救培训纳入员工培训计划，提供专业的培训师资和培训场所，培养员工应对突发状况的能力。
二、培训与演练
1.建立急救培训师资队伍：组织培训专业人员成为急救培训师，包括医生、护士、急救专家等。建立他们的数据库，提供专业的培训服务。
2.开展心肺复苏急救技能培训课程：根据中华医学会、中国红十字会等权威组织发布的最新指南，制定心肺复苏急救技能培训课程，并考虑不同人群的需求和实际情况，设计多个级别的培训课程。
3.建立培训中心和模拟实验室：设立急救培训中心或合作单位，提供专业的培训场地和设备，包括模拟人、急救器械等，开展实践操作和模拟演练。
4.研发在线培训平台：利用互联网和移动技术，开发心肺复苏急救技能的在线培训平台，提供视频教程、模拟演练、在线问答等功能，方便公众随时学习和反复复习。
5.定期举办急救演练与竞赛：组织定期的心肺复苏急救演练和比赛活动，包括模拟突发事故、模拟救援场景等，提高公众在紧急情况下的实际响应能力。
6.制定出全市AED配置方案，明确公共场所AED配置原则、配置标准、维护方式等具体内容，同时扩大AED配置数量和覆盖范围，完成车站、商城等公共场所和学校的AED配置，提升公众应急救护能力。
三、合作与推广
1.与社区组织合作：与居民委员会、社区卫生服务中心等社区组织合作，共同开展心肺复苏急救技能的培训和宣传活动。在社区内设立急救知识宣传点，提供免费急救手册、宣传物品等。
2.与企事业单位合作：与各类企事业单位建立合作伙伴关系，鼓励他们为员工提供心肺复苏急救培训机会，共同提高员工的应对突发情况的能力。
3.与志愿者组织合作：组织并培训专业的心肺复苏急救技能志愿者团队。通过社区志愿者、医学院校学生、医护人员义诊等形式，向公众提供免费的急救培训和指导。
4.合作推广心肺复苏急救应用程序：与科技公司合作开发心肺复苏急救应用程序，提供操作指南、模拟演练等功能，方便公众随时学习和参考，普及急救知识。
四、政策与法规支持
1.制定相关法律法规：政府出台相关法律法规，要求公共场所、学校、企事业单位等提供心肺复苏急救技能的培训机会，并给予相应的激励措施，如奖励制度和税收优惠等。
2.增加财政预算投入：政府加大对心肺复苏急救技能普及工作的财政预算投入，用于培训师资队伍建设、宣传教育活动的组织和实施等方面，推动心肺复苏急救技能普及。
3.建立监管机制：完善心肺复苏急救技能的培训与认证体系，建立监管机构，负责培训质量的监督和评估，确保培训内容和教学质量的标准化。
4.在道路安全法规中将心肺复苏等急救技能作为驾驶员考试等必备内容。
以上是关于增强公众心肺复苏急救技能普及率的建议，通过宣传教育、培训与演练、合作与推广以及政策与法规支持等多方面的措施，可以提高公众的心肺复苏急救技能水平，减少因突发状况而造成的伤亡风险，并促进全社会对心肺复苏急救技能的普及与重视。
审查意见：
请政府办研究，建议交红十字会办理。
2024年1月7 日
附件：
关于市政协十四届三次会议第016号提案的答复
薛荣委员：
非常感谢您对红十字会工作的支持！您在政协十四届三次会议中提出的“关于增强公众心肺复苏急救技能普及率的建议”的提案已收悉。根据我会实际情况对此提案答复如下：
一、我会应急救护技能普及工作开展情况
我会高度重视公众急救技能普及和培训，坚持把普及应急救护知识，提高市民自救互救能力作为一项重要的工作来抓。通过积极开展“五进”（进学校、进企业、进社区、进乡镇、进机关）等系列活动，以多种形式提高市民急救技能普及率。截止2023年底我会共完成普及性培训24.5万人，初级救护员和CPR+AED操作培训4.6万人，普及率达到本市户籍人口的20%。在增强高危行业人员的安全意识，减少和降低自然灾害、生产事故、突发事件所导致的意外伤害，切实保护生产第一线人员及广大人民群众的健康和生命安全，促进和谐社会建设方面取得了一定的成效。
二、急救技能普及具体实施方法
（一）完善应急救护培训保障机制。
我会积极争取上级支持，主动汇集各方资源，增强应急救护工作的开展动力。2012年，市委、市政府将“实施公益性应急救护百万培训项目”列为政府办好保障和改善民生十件实事内容之一。2016年-2019年将红十字工作纳入效能考核。每年初由市政府办下发通知，并转发培训实施方案，明确责任，下达培训任务，有组织有计划地推进全民应急急救常识普及工作，增强了开展急救培训工作的主动性，促进了应急救护培训工作的开展。
（二）建立优秀师资队伍，提升应急救护培训水平。
我会一直致力于加强应急救护知识和技能宣传培训工作的科学化、规范化、制度化建设。整合医疗专家志愿者队伍，每年择优挑选红十字讲师志愿者，参加省红十字会组织的应急救护师资培训，通过考核后发放师资培训证书，并以老带新的方式组织新训老师备课试讲，统一课件，集体备课，保障培训质量。不断强化应急救护师资队伍的建设和管理，定期不定期开展教研活动，开展名师优质示范课观摩，采取互评互学共进的方式，提升师资的专业素养和教学能力。分级孵化核心骨干，形成核心师资为带头人、注册师资为骨干、助教为后备的人才梯队，目前我会共有注册救护师资18名。
（三）提高全民急救技能培训普及率。
一是面向基层开展急救知识和技能培训。我会对照《江苏省红十字事业发展第十四个五年规划（2021-2025年）》提出的“到2025年，全省应急救护知识普及率累计达到常住人口的25%”文件精神，按照泰州市红十字会每年下达的任务数，制定任务分解计划，将任务细化到各乡镇、机关部门，由我会免费提供培训教材，并委派师资对各乡镇、机关部门组织的参训人员进行免费培训。2023年，我会完成普及性培训13275人次，初级救护员、CPR+AED等持证培训17231人次。2024年，我会拟完成持证培训19200人次，普及性培训9000人次。二是面向师生开展急救知识和技能培训。按照省红十字会《关于在全省学校开展“救在身边·校园守护”行动的通知》文件精神，对照到2025年，学校校医、体育教师、宿舍管理员等重点教职工应急救护持证率达100%，高等院校、高中阶段学校救护师资覆盖率达100%，学生军训应急救护知识和技能普及率达100%的目标任务，我会主动与市教育局联系，按计划分批次对学校师生开展应急救护培训，全面提升学校应急能力，筑牢校园阵地，护航青少年健康成长。三是面向重点行业开展急救知识和技能培训。我会结合公安、交通、消防、武警部队等系统执法执勤中常见的险情，从公众急救的实际出发，注重讲解在各类事故救援现场的救护原则和操作流程；面向高危行业，与机动车训考中心签订合作协议，为新训驾驶员普及应急救护知识；面向服务业从业人员，采取情景教学和实际操作相结合的培训方式，提升其在突发事件中的现场应急处置和自救互救能力，以期达到“培训一人、带会一片”的效果。
(四）多部门联动开展应急自救互救演练。
我会主动加强与多部门协作，按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则，多次组织开展突发事件应急演练，有效提升了红十字应急志愿服务队和应急救护志愿者的协同配合和实战能力。同时积极参加由卫健系统、消防系统等组织开展的各类群众性防灾避险、急救应急演练。去年，组织和参加各类应急演练10余场次，有力提高了公众在突发事件中的自救互救能力。
(五）加大AED急救设施配备。
我会积极推进在公共场所安装推广AED设施，努力提高院前急救能力、保障人民群众生命安全。目前，我市在AAA级景区沙沟古镇、水上森林公园、碧水东罗设置救护站，并配置3台AED机。2020年，我会争取省红十字会支持，在市行政审批中心、长安社区红十字博爱家园、三水园公园各安装1台AED机。2023年，我会在兴化市新时代文明实践中心添置1台AED机。按照省教育厅、省红十字会《关于在全省学校开展“救在身边 校园守护”行动的通知》文件要求，我会联合募集首批10台AED机在十所学校安装到位，并将在未来两年内实现全市86所学校AED配备全覆盖。结合景区、学校等公共场所特点，我会认真制定科学、可行的应急救护教育培训方案，并按计划认真组织实施，切实通过救护设施配置、开展救护知识普及、救护技能培训等举措，有力保障公众的生命健康安全。
(六）开展志愿服务，健全多渠道宣传普及机制。
我会积极筹划，组织、协调应急救护志愿服务队在节假日和大型活动中开展形式多样的应急保障服务，依托“博爱家园”“生命体验教室”等载体，开展“救在身边·校园守护”“救在身边·暖心社区”等活动，不断丰富志愿服务内容和形式，切实保障广大人民群众生命健康安全。并始终注重发挥宣传对应急救护培训工作的促进作用,充分利用“5.8红十字日”“世界急救日”“5.12防灾减灾日”等重要节日开展各类大型主题宣传活动，在《兴化日报》、“兴化头条”“兴化发布”微信公众号等平台实时宣传救护知识、普及急救技能，力求多渠道提升知晓率和影响力，让更多人了解、熟悉、支持应急救护工作，倡导终身学急救的理念。
三、下一步努力方向
普及心肺复苏技能是一项重要的健康工程和民生工程，我会开展包括心肺复苏技能培训在内的应急救护培训工作已有11年时间，下一步，我会将对标找差，持续推进我市急救技能的普及，做好如下几项工作。
一是争取市委、市政府更大支持。一方面积极争取将培训工作纳入绩效考核，变被动为主动。同时增加经费保障，根据上级红会的培训规划，年初将培训保障经费统一纳入财政预算。 另一方面争取卫健部门、教育部门及社会团体的长期支持与参与，共同推动急救技能培训工作常态化开展。
二是加大宣传力度，扩大社会知晓面。主动与宣传部门和各新闻媒体沟通与合作，积极利用现有媒体手段，如电视、互联网、微信等载体，及时做好宣传引导，利用身边典型事例教育使大家认识到普及急救知识的重要性和必要性，增强公众学习急救技能的主动性和自觉性。。
三是向先进地区学习创新急救技能普及方式，务求培训取得实际效果。在做好日常工作的同时，积极适应新形势、新要求，不断改进思路，创新工作方法，用心做好应急救护培训工作，通过多种途径大力普及急救知识，认真做好服务民生工作。
四是培养优质师资队伍，加大培训督查力度。采取定向招聘专职师资和志愿者，充实师资力量，积极落实培训计划，做好统筹协调，确保培训质量。
五是加大普及工作力度。在重点开展高危行业、特殊工种的从业人员培训的基础上，让培训走进机关、走进学校、走进社区、走进乡镇、走进企业，提高培训普及面，使更多的人员了解、学习、掌握应急救护知识。
兴化市红十字会
2024年4月19日
